HCG，即人绒毛膜促性腺激素，是判断怀孕的重要指标。当HCG值为20mIU/ml时，并不一定意味着假性怀孕。它可能表示早期正常怀孕，也可能是其他情况如葡萄胎、宫外孕等的信号。假性怀孕，通常指女性出现类似怀孕的症状但实际上并未受孕，多与心理因素或内分泌失衡有关。

正常怀孕的早期，HCG水平会迅速上升，因此20mIU/ml可能是怀孕的早期迹象。然而，如果HCG水平没有按预期增长，可能暗示着胚胎发育异常。

除了正常怀孕，HCG的轻度升高也可能是葡萄胎、宫外孕等异常妊娠状态的表现。这些情况都需要通过进一步的医学检查来确认。

假性怀孕虽然不会导致HCG水平的真正升高，但心理压力和内分泌变化可能引发类似怀孕的症状。对于这类情况，心理治疗和生活方式的调整往往更为关键。

总之，HCG20mIU/ml并不能直接等同于假性怀孕。面对这样的检测结果，女性应及时就医，通过专业医生的综合判断和进一步检查，明确自身状况，获得恰当的医疗指导。任何关于药物使用或治疗方案的决定，都应在医生的指导下进行。