肺癌晚期患者心里火烧火燎的感觉，可能是由多种因素共同作用的结果。这种感觉通常与肿瘤热、胃酸反流以及治疗药物的影响有关。

肿瘤热是肺癌晚期常见的症状之一，由于肿瘤组织坏死或肿瘤细胞破坏释放出炎症因子，这些物质刺激体温调节中枢，导致患者出现发热和内心烧灼感。此时，患者需要在医生指导下进行局部放疗或化疗，以控制肿瘤生长和减轻症状。

胃酸反流也可能引起患者心里的火烧感，在肺癌晚期，患者的消化系统可能受到影响，胃酸过多时会刺激胃粘膜，引发烧心的感觉。针对这种情况，医生可能会建议使用抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂等，以缓解症状。

治疗药物本身也可能导致患者心里火烧火燎，某些化疗药物或靶向治疗药物可能对身体产生一定的刺激作用，引发不适感。因此，在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况调整药物方案，以减轻不良反应。

除了上述原因外，患者的心理状态也可能影响这种感觉。焦虑、抑郁等负面情绪可能加重患者的身体不适感。因此，在肺癌晚期的治疗中，心理干预也是不可忽视的一环。

综上所述，肺癌晚期患者心里火烧火燎的感觉可能由多种因素引起。患者应积极与医生沟通，寻求专业的诊断和治疗建议。同时，保持良好的心态和生活习惯，也是缓解症状、提高生活质量的重要方面。在用药和求医过程中，务必遵循医嘱，以确保安全有效地控制病情。