脑积水引流后患者是否能清醒，取决于多种因素，包括患者的原始病情、治疗及时性以及引流手术的效果等。一般来说，如果脑积水得到及时有效的治疗，患者清醒的可能性是存在的。

对于病情较轻的患者，在脑积水引流前未出现昏迷等严重症状，经过引流手术后，随着脑室缩小、颅内压降低，对正常脑组织的压迫得到解除，脑功能得以改善，患者往往能够清醒。此时，患者的意识状态可明显改善，认知障碍也可能随之减轻。

若患者脑积水前已存在严重昏迷，或伴有脑出血、脑外伤等复杂情况，即便进行了引流手术，也可能因脑部损伤过重而无法立即清醒。这类患者的恢复过程可能更为漫长和不确定，需要密切监测生命体征和意识状态，并根据个体情况制定针对性的治疗方案。

此外，脑积水引流手术并非万能，它更多的是一种保命性质的手术，目的在于缓解病情，为后续治疗创造条件。因此，患者和家属应理性看待手术效果，积极配合医生的治疗建议。

在治疗过程中，患者可能需要使用一些药物来辅助康复，如用于降低颅内压的甘露醇、预防感染的抗生素以及促进神经功能恢复的药物等。但具体药物的选择和使用，必须严格遵循医生的指导。

综上所述，脑积水引流后患者能否清醒是一个复杂的问题，需要综合考虑多种因素。患者应保持积极的心态，配合医生的治疗，以期早日康复。如有任何疑虑或症状加重，应及时就医咨询。