小细胞肺癌化疗能否治愈取决于癌症的分期。对于非常早期的小细胞肺癌，治愈的概率较大，通过手术及巩固化疗，治愈的概率可达30%。然而，小细胞肺癌的恶性程度较高，进展速度快，即使是早期患者，也存在复发和转移的风险。

对于局限期的小细胞肺癌，化疗与放疗的联合治疗可以提高治愈的机会，部分患者通过根治性的放疗和化疗，有可能生存5年、10年甚至更长时间，达到临床治愈。而对于广泛期的小细胞肺癌，化疗主要目的是控制病情发展，延长生存期，但治愈的可能性几乎为零。

此外，化疗虽然对小细胞肺癌敏感，但无法完全清除体内的癌细胞，存在复发和转移的风险。患者在治疗过程中需要保持乐观的心态，积极配合医生的治疗方案，同时注意饮食和营养，增强身体免疫力，以提高治疗效果和生存质量。