当脚尖往上翘时，脚后跟出现撕裂般的疼痛的原因包括跟腱炎、骨质增生、外伤以及足底筋膜炎等。

跟腱炎通常是由于跟腱反复剧烈拉伸所引起，除了疼痛外，还可能伴有局部肿胀、皮肤潮红等症状。治疗时，可以考虑使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片等药物来缓解疼痛。

骨质增生，特别是发生在脚后跟部的骨刺，也是引起此类疼痛的常见原因。这种情况下，患者可能会感受到除了撕裂痛之外的麻木和肿胀。治疗方面，微创关节镜手术是一种有效的去除骨刺的方法。

此外，如果脚后跟受到外伤，如骨折，那么在脚尖上翘时，骨折端刺激局部软组织也会引发疼痛。对于这种情况，应及时就医，根据伤情采取相应的治疗措施。

足底筋膜炎也是不容忽视的原因之一，它通常与过度劳累、外伤等因素有关，表现为脚底部的疼痛和红肿。治疗时，除了休息和选择合适的鞋子外，还可以在医生指导下使用布洛芬、塞来昔布等药物来缓解症状。

患者在感到疼痛时，应尽快就医，遵医嘱进行科学治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免长时间站立与走动，以及进行剧烈的运动，也是预防此类疼痛的重要措施。