手指钢针，即克氏针，常用于指骨骨折的内固定。若克氏针在术后20天意外脱落，需采取一系列应对措施。这种情况可能由活动不当或手术操作问题导致，患者应尽快前往医院进行相关检查与处理。

患者应立即前往医院进行X片检查，以评估骨折的愈合情况及克氏针脱落是否对周围血管和神经造成损伤。由于指骨骨折通常需要4-6周的时间来愈合，20天时骨折可能尚未完全愈合，因此克氏针的脱落可能会影响骨折的稳定性和愈合进程。

根据检查结果，医生可能会决定是否需要重新进行克氏针内固定手术。如果骨折端仍有较大间隙或存在不稳定情况，重新固定是必要的。同时，如果克氏针脱落时损伤了周围的血管，可能会导致出血，这时需要及时进行压迫止血治疗，并可能应用止血药物如云南白药片等来辅助止血。

若神经受损，患者可能需要口服营养神经的药物，如甲钴胺片，以促进神经功能的恢复。此外，患者在康复期间应保持手部休息，避免使用受伤的手指，以防二次伤害，并注意伤口的清洁干燥，以防感染。

患者应注重饮食调理，增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入，如肉、蛋、奶和新鲜蔬果，以加速骨折愈合和身体恢复。在整个康复过程中，患者应严格按照医嘱进行用药和康复训练，并定期前往医院进行复查，以确保手指功能的全面恢复。

请注意，以上建议仅供参考，并不能替代专业医疗建议。如有任何不适或疑问，请及时就医并咨询专业医生。患者的健康和安全始终是首要考虑的，因此请务必遵循医嘱，积极配合治疗。