14岁女生胸部出现硬块并伴有按压疼痛，可能的原因有多种，包括正常生理发育、内分泌失调导致的乳腺增生、乳腺纤维瘤等。

青春期是乳腺正常发育的时期，此时胸部出现硬块往往是乳核形成，这是一种正常的生理现象，通常无需特殊处理。随着发育的进行，硬块会逐渐消失。

内分泌失调也是导致胸部硬块和疼痛的常见原因。学习压力大、生活作息不规律等因素都可能影响体内激素水平，进而引发乳腺增生等症状。在这种情况下，调整生活节奏、保持良好心态至关重要。

乳腺纤维瘤虽然不常见，但也不容忽视。这种良性肿瘤通常表现为边界清晰的硬块，若确诊为此病，应根据医生建议进行相应治疗。

需要注意的是，以上只是一些可能的情况。面对胸部硬块和疼痛，不建议患者自行用药。逍遥丸、红金消结片等药物虽可能有助于缓解症状，但必须在医生指导下使用。更重要的是，一旦发现异常，应及时就医检查，以便准确诊断并得到有效治疗。