手臂有结节硬块可能由多种原因引起。一种常见的原因是脂肪瘤，这是由脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，通常表现为边界清晰、柔软的肿块，按压时可能略有弹性。

皮脂腺囊肿也是可能的原因之一。当皮脂腺导管堵塞时，皮脂会在皮下积聚，形成一个圆形或椭圆形的囊肿，通常较硬，按压时可能感到疼痛。

此外，纤维瘤也可能导致手臂出现结节硬块。纤维瘤是由纤维组织异常增生形成的良性肿瘤，通常表现为边界清晰、质地较硬的肿块。

如果手臂上的结节硬块是近期突然出现的，伴有红肿、疼痛等症状，可能是感染引起的，如疖肿或脓肿。

当手臂出现结节硬块时，应及时就医，进行相关检查，如超声、CT等，以明确诊断。如果结节硬块是良性的，并且没有引起明显症状，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果结节硬块是恶性的，或者引起明显症状，应及时进行治疗，如手术切除等。