普外科和外科一般不一样。

普外科作为外科的一个重要分支，专注于腹部、乳腺、甲状腺等部位的疾病治疗，如阑尾炎、疝气等，其治疗手段以手术为主，包括开腹手术、腹腔镜手术等。而外科则是一个更为广泛的医学领域，除了普外科外，还包括神经外科、心胸外科、泌尿外科等多个专业分支。

从学科范围来看，普外科与外科存在明显的包含关系。普外科疾病的治疗是外科技术的重要组成部分，外科则涵盖了更多类型的疾病和更复杂的治疗手段。例如，在神经外科领域，医生会处理脑部和神经系统的疾病；在泌尿外科，则专注于肾脏、膀胱等泌尿器官的健康问题。

患者在就医时，应根据自身病情选择合适的科室。无论是普外科还是外科疾病，都应遵循医嘱，积极配合治疗，以期早日康复。