内盲瘘，也称肛盲瘘，是一种发生在肛门周围皮肤和黏膜之间的罕见疾病。关于内盲瘘是否需要手术，这取决于病情的严重程度和患者的具体状况。也可以选择手术治疗或药物治疗。

手术治疗：手术治疗能够直接切除受损组织，恢复盲肠的正常功能。通过手术，医生可以清除坏死组织，为新鲜创面的愈合创造条件。相比之下，仅仅依靠药物治疗往往难以根治，且病情有可能逐渐加重，简单的肛瘘可能演变为复杂情况。

药物治疗：在药物治疗方面，虽然抗生素可以控制感染，止痛药如非甾体抗炎药能缓解疼痛，但这些方法通常只是治标不治本。而手术则能从根本上解决问题，减少复发的可能性。

生活方式的调整也是治疗内盲瘘的重要辅助手段。增加膳食纤维的摄入、保持充足的水分、坚持良好的卫生习惯等，都有助于病情的缓解和预防复发。对于内盲瘘的治疗，手术治疗通常是更为直接和有效的方法，特别是在病情较为严重或药物治疗效果不佳时。每个患者的具体情况不同，治疗方案应根据医生的建议和患者的实际情况来制定；患者应遵医嘱用药。