肛门旁有硬块出血出脓可能由肛周脓肿、外痔、肛周炎等原因引起的。

肛周脓肿是肛门周围急性化脓感染的结果，常表现为肿痛包块，触之有明显痛感。若脓肿破溃，会有脓液流出，严重时可伴有出血。治疗时，除了局部清洁外，可能需要使用外用抗生素来控制感染。

外痔也是导致肛门旁硬块出血出脓的常见原因。外痔通常因不良排便习惯或辛辣饮食诱发，破溃后同样会出现出血和出脓。治疗外痔，除了改善生活习惯，还可局部涂抹马应龙麝香痔疮膏等药物，以缓解症状。

肛周炎也可能引发类似症状。肛周炎多与细菌感染有关，严重时可导致出血和流脓。治疗时需遵医嘱使用抗生素药物。

患者在出现肛门旁硬块出血出脓的症状时，应立即就医，遵医嘱进行科学治疗。保持良好的生活习惯，如定期排便、避免久坐、减少辛辣饮食等，有助于预防肛肠疾病。