静脉曲张手术后，部分患者可能会遇到大腿内侧拉扯疼的情况，这主要是由手术创伤、神经损伤、肌肉劳损等多种因素共同作用的结果。

手术过程中对皮肤、筋膜和肌肉的切开与分离等操作，不可避免地会造成一定程度的组织损伤，从而引发术后的疼痛和拉扯感。此外，若术后伤口未能保持清洁，细菌侵入导致感染，也会加剧疼痛。

手术中可能会对周围神经造成牵拉或损伤，这类神经损伤会导致神经支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。同时，患者术后过早进行剧烈活动或不正确的运动方式，还可能导致大腿内侧肌肉劳损，表现为局部疼痛加剧。

在药物选择方面，针对神经损伤，患者可在医生指导下选用营养神经类药物如甲钴胺片、维生素B1片等；对于肌肉劳损引起的疼痛，可考虑使用非处方止痛药进行缓解。然而，具体药物使用需严格遵循医嘱，避免不当用药带来的风险。

除了上述原因，深静脉血栓形成、皮下血肿以及静脉曲张复发等也可能导致术后疼痛。因此，患者在术后应密切关注身体状况，按照医生的指导进行护理和康复训练。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便准确诊断并采取针对性治疗措施。