睡觉翻身时小腹两侧出现扯着痛的感觉，可能由多种因素导致，常见的原因包括腹部肌肉拉伤、胃肠问题以及妇科或泌尿系统疾病。

腹部肌肉拉伤是常见原因之一，这通常发生在剧烈运动后或由于长时间保持不良姿势，导致肌肉在翻身时受到牵拉而引发疼痛。通过休息和适当的热敷，这种疼痛通常可以得到缓解。

胃肠问题也可能导致此类疼痛，例如胃肠炎、肠痉挛等，这些疾病可能由于饮食不当或感染而引发。患者除了感到翻身时疼痛外，还可能伴有恶心、腹泻等症状。在治疗上，可能需要调整饮食，并在医生指导下使用适当的药物。

妇科或泌尿系统疾病也是不容忽视的原因，对于女性而言，盆腔炎、附件炎等妇科疾病可能引发小腹两侧的疼痛；而对于男性和女性，泌尿系统疾病，如输尿管结石也可能导致类似症状。这些疾病的治疗需要专业的医学检查和个体化的治疗方案。

需要注意的是，以上列举的原因仅是可能导致睡觉翻身时小腹两侧疼痛的常见情况，并不代表全部。如果疼痛持续不减或伴有其他症状，应及时就医，以便专业医生进行详细检查和准确诊断。