直肠息肉一般不可以不管，需要科学管理和治疗。

直肠息肉作为肛肠科常见疾病之一，是直肠黏膜上的赘生物。虽然初期可能无明显症状，但长时间不治疗或受到不良刺激，会增加癌变风险。直肠息肉的存在可能引发一系列症状，如便血、脱垂、腹痛等，这些症状不仅影响患者的生活质量，还可能会导致病情恶化。因此，一旦发现直肠息肉，应尽早进行医学检查，明确息肉的性质和大小。根据息肉的具体情况，医生会制定个性化的治疗方案。对于小型、良性的息肉，可以选择保守治疗或药物治疗；对于较大、有恶变倾向的息肉，手术切除则是更为有效的治疗方法，如内镜下切除或经肛门切除等。

患者应重视生活方式的调整。合理饮食，减少高脂、高蛋白食物的摄入，增加膳食纤维的摄入；戒烟限酒，保持适量运动，这些措施都有助于降低直肠息肉的发生和复发风险。

出现不适后患者应积极就医，遵循医嘱进行治疗。