胆总管恶性肿瘤术后通常需要化疗，多数情况下化疗是降低复发风险、延长生存期的重要手段，但是具体方案需根据患者的实际情况制定。

由于胆总管恶性肿瘤起病隐匿，多数患者在发现时已进入中晚期，手术完全切除的难度较大。因此，即便进行了手术，为了降低复发和转移的风险，化疗会成为重要的辅助治疗手段。化疗方案的选择需综合考虑患者的病理类型、分期、身体状况等因素，但胆总管恶性肿瘤对化疗的敏感性相对较差，因此化疗效果可能因人而异。

化疗过程中患者可能会出现恶心、呕吐、乏力等不良反应。因此，在治疗期间，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗建议，同时注意饮食调整，以清淡易消化为主，以减轻化疗带来的不适。

患者在选择治疗方案时，应充分咨询专业医生，根据自身情况制定最合适的治疗计划，并遵医嘱规范用药。