胆囊结石切除后5年又疼了可能的原因有多种，一般包括结石复发、肝脓肿以及手术相关并发症等。

复发胆管结石是引起疼痛的常见原因之一。尽管胆囊已被切除，但胆管内仍可能形成新的结石，导致胆道梗阻和炎症，进而引发疼痛。此时，可能需要使用解痉止痛药物以缓解症状或者在必要时采取手术治疗。

肝脓肿也是可能导致疼痛的原因。肝脓肿通常表现为高热、寒战和肝区疼痛等症状。治疗肝脓肿可能需要使用抗生素或者在严重情况下通过手术引流脓液。

手术相关的并发症如刀口瘢痕增生、粘连或切口疝等，也可能导致疼痛。这些并发症可能需要通过外科手术进行修复。

除了上述原因，神经痛、胆道炎症等也不能忽视。患者在出现疼痛时，应尽快就医，避免自行用药，以免延误病情。