颌下淋巴结肿大无痛，可能的原因有多种，包括淋巴结炎、淋巴管炎、淋巴瘤等。这些病症虽表现相似，但成因和治疗方式各不相同。

淋巴结炎常由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染引起，表现为淋巴结肿大及红肿，可伴或不伴痛感。治疗时通常会选用阿莫西林、四环素片、红霉素等抗菌药物。

淋巴管炎则是由于病菌感染导致，免疫力低下者更易发病，其症状较轻，主要为颌下淋巴肿大而不痛，治疗药物包括阿莫西林胶囊、双黄连口服液等。

淋巴瘤则是起源于淋巴组织的恶性肿瘤，其发病机制复杂，可能与遗传、免疫因素有关。它会导致淋巴结肿大、盗汗、消瘦等症状，治疗通常需要化疗，如使用多柔比星注射液、注射用硫酸长春新碱等药物。

颌下腺肿瘤也可能引发无痛性淋巴结肿大。面对这些症状，患者应及时就医，通过专业检查明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。请注意，任何药物的使用都应遵医嘱，避免自我诊断导致误诊误治。