左心房肥大通常是心脏对长期负荷增加或结构性问题的适应性改变，一般情况下，它并不能自愈。这种现象可能由多种因素引起，包括高血压、心脏瓣膜疾病、冠心病等。下面我们将详细解释这些原因，并探讨相应的治疗策略。

高血压是导致左心房肥大的常见原因之一。长期的高血压状态会增加左心室的射血阻力，进而导致左心房为了维持正常的心输出量而代偿性肥大。在这种情况下，患者需要通过药物如利尿剂、β受体阻滞剂等控制血压，并配合生活方式的调整，如低盐饮食、适量运动等，以减轻心脏负担。

心脏瓣膜疾病也可能引起左心房肥大。例如，二尖瓣狭窄会导致左心房在射血时面临更大的阻力，从而引发肥大。针对这类问题，可能需要通过手术修复或更换瓣膜来恢复心脏的正常功能。

冠心病等心肌缺血性疾病在发展过程中也可能导致左心房肥大。这类疾病的治疗通常包括改善心肌供血、控制危险因素如血脂和血糖水平，以及在必要时进行介入手术或搭桥手术。

综上所述，左心房肥大一般不能自愈，需要针对具体病因进行积极治疗。患者在发现左心房肥大后，应及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗。在日常生活中，保持良好的生活习惯和心态，积极配合医生的治疗方案，是控制病情发展的关键。