肝内多发囊性灶，指的是肝脏内存在多个囊性病变。其严重性因情况而异，主要取决于病变的性质、大小以及是否引发症状。以下从几个方面来解析这一问题。

若这些囊性灶属于单纯的肝囊肿，且大小适中、未引发症状，则通常不严重。肝囊肿多为先天性，生长缓慢，一般无需特殊治疗，定期复查即可。

若囊性灶属于多囊肝，则情况相对复杂。多囊肝是一种遗传性疾病，会导致肝脏功能逐渐受损，长期发展可能引发肝功能衰竭，因此较为严重。对于多囊肝，除定期监测外，还需在合适时机考虑手术治疗或肝移植。

若囊性灶中合并有囊腺瘤或囊腺癌，则病情更为严重。这两种情况均存在恶性转化的风险，尤其是囊腺癌，会严重影响患者的生存时间和生活质量。一旦确诊，应尽早进行手术切除，并辅以化疗、放疗等综合治疗。

除了上述几种情况，肝内多发囊性灶还可能与其他疾病相关，如肝包虫病等。因此，在发现肝内多发囊性灶时，应进一步检查以明确病变性质。

总之，肝内多发囊性灶的严重性因个体差异和病变性质而异。患者在面对此类情况时，应保持积极心态，及时就医并遵循医嘱进行规范治疗。