胸骨剑突下出现硬块，可能让许多人感到担忧，这种情况可能由多种因素导致，包括但不限于纤维瘤、脂肪瘤、骨质增生、先天剑突发育异常以及肠梗阻等。

纤维瘤和脂肪瘤是两种常见的皮下组织良性肿瘤，它们在剑突周围皮肤下形成硬结，但通常无压痛感，恶变几率较小。若发现此类肿块并伴有不适感，可考虑通过手术切除治疗。

骨质增生可能是由于剑突下陈旧性损伤或长期过度挤压导致的。这种情况下异常的钙盐沉积或无菌性炎症可能引发硬块的形成。轻症患者可遵医嘱外用非甾体消炎药，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，而重症患者可能需要手术切除增生病灶。

先天剑突发育异常也是一个不可忽视的原因。由于先天因素，剑突可能向下增长，形成硬性肿块。这种情况下，一般可通过手术切除过长或过大的部分来解决。

除了上述原因，肠梗阻也可能导致剑突下出现硬块，尤其是位置较高的肠梗阻，可能引发剧烈呕吐和腹痛。对于肠梗阻患者，可采取胃肠减压、灌肠等保守治疗，或在必要时进行手术疏通或切除病灶。