胸腺瘤是否需要立即手术取决于多种因素。

胸腺瘤是一种较为罕见的肿瘤，通常位于胸骨后方的前纵隔区域。其生长速度一般较慢，早期可能无明显症状。对于一些早期且无症状或症状轻微的胸腺瘤，可以选择观察等待的策略，而不立即进行手术。然而，这需要在医生的密切监测下进行，定期进行影像学检查以评估肿瘤的变化。

如果胸腺瘤出现增长趋势、压迫周围器官或产生明显症状，或者病理结果显示为恶性，那么手术切除通常是首选治疗方法。手术可以通过胸腔镜或开胸手术进行，具体方式取决于肿瘤的大小、位置和与周围组织的关系。

需要注意的是，胸腺瘤的治疗方案应根据患者的具体情况制定。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，做出最适合自己的选择。同时，保持良好的心态和生活习惯，积极配合治疗，有助于提高治疗效果和生活质量。