肺癌手术后，患者咳嗽有痰可能由多种因素引起，需仔细分析。

手术本身可能导致咳嗽。肺癌手术通常涉及纵膈淋巴结的清扫，这一过程可能刺激纵隔，引发咳嗽反射。这类咳嗽多数情况下会在几周内自然缓解，但也有部分患者恢复时间可能较长。

术后感染也是一个重要原因。肺部感染、支气管炎等炎症反应可能导致呼吸道分泌物增加，表现为咳嗽伴有痰液。此时，医生可能会考虑使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等进行抗感染治疗。

还需警惕肺癌复发的可能性。若咳嗽痰多持续不减，并伴有胸闷、呼吸困难等症状，可能是癌细胞再次活跃的信号。这种情况下，患者应及时就医，通过专业检查确认病情。

除了上述原因，患者术前的吸烟习惯、慢性阻塞性肺病等基础疾病，也可能影响术后咳嗽痰多的情况。

总之，肺癌术后咳嗽有痰可能是多方面的原因所致，患者应保持警惕，及时就医咨询。在治疗过程中，患者应遵医嘱用药，积极配合医生的治疗方案，并注意饮食调理和生活方式的改善，以促进身体的康复。