肺癌患者吃东西咽不下去的常见原因包括肿瘤压迫、食管受侵犯、治疗相关副作用等。

肿瘤压迫是一个重要原因。随着肺癌病情的发展，肿瘤体积可能逐渐增大，对周围组织产生压迫。若肿瘤位于食管附近，会直接影响到食管的通畅性，导致患者吞咽困难。

食管受侵犯也是常见原因之一。肺癌细胞有可能通过直接浸润或淋巴结转移等方式侵犯食管，造成食管狭窄或功能障碍，进而引发吞咽困难。

治疗过程中的一些副作用也可能导致吞咽困难。例如，放疗可能导致食管周围组织水肿或纤维化，影响食管的正常功能。化疗药物则可能引起恶心、呕吐等消化道反应，间接加重吞咽困难的症状。

针对这些症状，医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。可能的治疗措施包括调整饮食为流质或半流质以方便吞咽、通过手术或放疗化疗等手段控制肿瘤生长以减轻压迫、以及使用抑酸药或胃肠动力药等缓解消化道症状。

此外，肺部感染、脑转移以及消化道出血等其他因素，也可能导致肺癌患者出现吞咽困难。因此，患者在出现这一症状时，应及时就医，进行全面检查，以便准确诊断并接受针对性治疗。