纵隔积气是否严重应根据实际病情判断，如果没有明显不适症状，通常不严重，若出现了胸闷、气短等异常表现，则为严重。需要及时去医院就诊治疗。

1、不严重：

纵隔积气通常是表示患者纵隔内有气体出现，这种现象考虑与创伤、气管或食道破裂、肺部疾病等因素有关。如果患者纵隔积气的气体聚集量少，身体无明显压迫症状，通常是不严重的，及时卧床休息，多观察身体变化即可。

2、严重：

如果患者纵隔积气的气体量较多，胸腔部位也受到了压迫，并且还出现了胸闷、气短的情况，有时还会伴有呼吸困难等异常表现，这种现象则表示严重。可在专业医生操作下通过局部排气的方式治疗。

疾病治疗期间，应及时戒烟戒酒，多饮水，保持饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物，比如辣椒、大蒜、芥末等，以免导致症状加重，影响身体恢复。