脚踝上面三寸部位出现肿胀，可能是由多种原因导致的。常见的原因包括扭伤、痛风性关节炎、过度劳累等。

1、扭伤：扭伤是导致脚踝上部肿胀的常见原因之一。扭伤通常指关节或躯体部位的软组织损伤，虽然没有骨折或脱位，但可能导致局部疼痛、肿胀，严重时甚至会影响关节活动。

2、痛风性关节炎：痛风性关节炎也可能引发脚踝上部肿胀。这是一种由单钠尿酸盐结晶沉积在关节中引起的炎症反应，通常表现为关节部位的红肿、热痛。

3、过度劳累：长时间的重体力劳动或过度劳累，会导致下肢肌肉组织中乳酸堆积，从而引发肿胀和疼痛。下肢静脉血栓也是不可忽视的原因，它会影响下肢血液循环，造成血液堆积，进而出现肿胀症状。

针对这些不同的原因，治疗方法也各有不同。对于扭伤，可能需要通过冷敷、热敷、按摩等方式缓解症状；痛风性关节炎则需要针对痛风进行治疗，如调整饮食、使用降尿酸药物等；对于过度劳累和下肢静脉血栓，休息和抬高患肢有助于减轻肿胀，但具体治疗方案还需根据医生建议而定。