如果疼痛的患者外周灌注情况比较好，那么考虑可以通过皮下的途径给予阿片类的药物，它的方式可以间断的给药，也可以用25g的变形针或者是套管针，给予持续性的输注，药物的浓度达峰时间是一般是三十分钟，所以计划再次给药之前要确定已经间隔了足够的时间，以便血药的浓度趋于稳定。

可以通过皮下途径给的药物有吗啡，氢吗啡酮，羟考酮和酚酞尼，各种阿片类药物镇痛效能之间的大致对应关系都有所不同，在使用氢吗啡酮的时候要注意它的镇痛效能立比吗啡要强五倍的，和擅自使用的话可能引起致命性的危险。

老年人对阿片类镇痛药物要更敏感一些，所以起始剂量的时候要酌情降低，之后谨慎得根据具体的情况调整它的剂量和用药的速度。