双腿膝盖酸胀疼痛，可能的情况有多种，主要包括膝关节滑膜炎、骨关节炎以及软组织劳损等。这些症状往往与日常生活习惯、年龄增长、关节退变等因素密切相关。

膝关节滑膜炎是指膝关节内的滑膜受到刺激产生炎症，造成关节积液和疼痛。这种情况常见于局部受凉或过度活动后，滑膜供血减少，代谢废物堆积，从而引发酸胀疼痛。

骨关节炎也是一种常见原因，特别是退行性骨关节炎，多见于中老年人。由于关节长期磨损，软骨退化，导致关节间隙变窄，骨质增生，进而出现膝盖疼痛、僵硬和酸胀感。

软组织劳损也不容忽视。长时间的站立、行走或从事重体力劳动，都可能造成膝关节周围的肌肉、韧带等软组织过度疲劳，产生酸胀疼痛。

针对这些症状，治疗时可以考虑消炎止痛药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，以缓解疼痛和炎症。同时，软骨营养药物如硫酸氨基葡萄糖也有助于修复受损的软骨组织。但需注意，药物治疗应在医生指导下进行，避免不当使用。

除了药物治疗外，患者还应注意膝盖的保暖，避免受凉；合理安排活动和休息，避免过度劳累；并在饮食上保持均衡，适当补充钙质和维生素D。

总之，双腿膝盖酸胀疼痛可能由多种原因引起，患者应积极就医，明确诊断，并在医生指导下进行合理治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，也是预防和缓解膝盖疼痛的重要措施。