手术治疗分为以下几个步骤：第一，抽脓减压，局部消毒以后，用20毫升的注射器，从脓肿最薄弱处刺入脓腔，抽取脓液，边抽边上下移动针头，直至无脓可抽。这种方法可以暂时减轻脓腔的张力，缓解疼痛，适用于临时的应急处理，但是不能代替手术。第二，切开排脓，在局部麻醉的情况下，从脓腔中间的部位切开小口，排脓，术后用甲硝唑冲洗脓腔，并放置油纱条引流，属于暂时性的应急处理或是二次手术疗法的第一次手术。第三，根治术，由于切割挂线，依然切断了肛直环，痛苦大，切口深。为了进一步减少手术的创伤，可采用双向等压引流手术治疗，术中采取半切割挂线，并放置引流管，可不切断肛直环，而使脓腔愈合。