当脚大拇指翘起来时，若感到脚底一根筋疼痛，这可能是由多种因素导致的。

这种疼痛可能与足部常见的几种疾病有关，包括足趾屈肌腱腱鞘炎、大脚趾骨关节炎、类风湿性关节炎以及足底筋膜炎。这些病症通常会导致足部肌腱或关节的炎症，进而在特定动作，如翘起大拇指时，引发疼痛。

不正确的姿势、长时间穿着不当的鞋子，或是长时间站立与行走，也可能造成脚底筋膜的过度拉伸与劳损，从而产生疼痛。此外，体重过重也会增加脚部的负担，导致受力不均，进而出现疼痛的情况。

在治疗方面，可以采取多种方法缓解疼痛。常见的药物治疗包括使用非甾体抗炎药，如布洛芬、塞来昔布和双氯芬酸等，它们有助于减轻炎症和缓解疼痛。同时，局部的热敷和按摩也是有效的辅助治疗方法，它们能促进血液循环，舒缓紧张的筋膜。

除了上述措施，患者在日常生活中也应注意选择合适的鞋子，避免长时间站立或行走，以及合理安排休息时间。若疼痛持续不减或症状加重，应及时就医，以便专业医生进行准确诊断和针对性治疗。