一觉醒来发现右手小拇指在弯曲时疼痛不已，这可能是由多种原因导致的，常见的病因包括腱鞘炎、痛风以及外伤等。

腱鞘炎是引起手指弯曲疼痛的常见原因之一。通常由于慢性劳损、外伤或局部受凉而引发，导致关节活动受限、肿胀和疼痛。对于腱鞘炎的治疗，可以采取口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来缓解疼痛，同时减少局部活动，严重时可能需要手术治疗。

痛风也可能导致手指弯曲疼痛。痛风是由于尿酸排泄障碍，体内尿酸升高而引起的关节疼痛和肿胀。治疗痛风可以采用吲哚美辛胶囊、秋水仙碱片等药物，以降低尿酸水平并缓解疼痛。

外伤也是不可忽视的原因。如果右手小拇指受到撞击或扭伤，就可能引起弯曲疼痛。在这种情况下，可以采取冷敷热敷交替的方式来减轻肿胀和疼痛，必要时可外用云南白药气雾剂进行治疗。

除了上述原因，骨关节炎、肘管综合征等也可能导致类似症状。因此，在面对手指弯曲疼痛时，应首先确定具体原因，然后采取相应的治疗措施。