脚大骨节变大这一症状可能由多种因素导致，其中包括遗传因素、疾病影响以及外部环境的长期作用。

遗传因素是脚大骨节变大的重要原因之一。家族中存在相关基因突变可能会增加个体的易感性，导致大骨节出现增大的现象。这类情况通常需要通过基因检测来进行准确的诊断和预防。

某些疾病也会引发脚大骨节变大。例如，类风湿关节炎和痛风性关节炎，这两种疾病都会攻击关节组织，导致炎症和关节破坏，进而影响脚部大骨节的正常结构和功能。此外，生长激素分泌过多和软骨发育不全等内分泌或骨骼发育疾病，也可能导致脚部大骨节的异常增大。

长期穿高跟鞋、窄鞋等不合适的鞋具，会对脚部结构造成压迫，加速大骨节的形成和加重。这种外部因素的作用虽然不如遗传和疾病那样直接，但同样是不可忽视的原因。

在治疗脚大骨节变大的过程中，医生可能会根据具体病因开具药物处方，如针对类风湿关节炎的免疫抑制剂，或是用于控制痛风发作的降尿酸药物。然而，具体的药物选择和用量必须严格遵循医生的指导。