硫酸吗啡片的适应症为强效镇痛药,适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛,还可以应用于心肌梗死,或血压尚正常者,应用本品可使病人镇静,并减轻心脏负担,以及用于心源性哮喘的治疗,可使肺水肿症状暂时有所缓解,麻醉和手术前给药,可保持病人宁静进入嗜睡。因本品对平滑肌的兴奋作用较强,故不能单独用于内脏绞痛,而应与阿托品等有效的解痉药合用。同时吗啡是治疗重度癌痛的代表性药物。
特殊人群:一、本品可通过胎盘屏障到达胎儿体内,少量经乳汁排出,故禁用于孕妇、哺乳期妇女。本品能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程,禁用于临盆产妇。二、婴幼儿慎用,未成熟的新生儿禁用。三、老年慎用。禁忌:呼吸抑制已显示紫绀、颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥大等危重病人禁用。
注意事项:一、未明确诊断的疼痛慎用。二、可干扰对脑脊液压升高的病因诊断。三、能促使胆道括约肌收缩,引起胆管系的内压上升,可使血浆淀粉酶和脂肪酶均升高。四、对某些检查有一定的影响。五、因本品对平滑肌的兴奋作用较强,故不能单独用于内脏的绞痛,而应与阿托品等有效的解痉药合用,单独使用反而使绞痛加剧。
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