心里痛可能是由于以下几种原因造成的：

第一种就是心血管疾病，心血管疾病引发的心里疼痛，病情往往比较严重，比如有冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌炎，可因为走路、运动、上楼梯的运动量稍微较大的时候就会发生，表现为心前区和胸骨后压迫性，闷样疼痛，甚至有撕裂样痛，面色苍白、出冷汗，溜冰时恐惧感，疼痛的可以持续五到十分钟，在休息或者是含服硝酸甘油片之后可以进行缓解。

第二种可能也是焦虑所导致的，精神紧张，长期焦虑也会导致心里痛，疼痛维持数小时或者十五日，整个胸部是任何位置都可能会疼痛，还有就是腹腔的病变也会引起心里疼痛。