坐下时感到屁股内部疼痛，可能与多种医学情况相关，具体如下。

这种疼痛可能是坐骨神经痛的表现，通常与神经根或感觉神经节受到压迫有关，也可能是局部炎症刺激的结果。

骶髂关节炎也是一个常见原因，这种炎症可能与年龄、遗传及个体体质差异相关。

还应考虑是否存在臀部外伤，如肌肉拉伤或挫伤，这些都可能导致坐下时的疼痛。

在治疗方面，针对坐骨神经痛，医生可能会推荐阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物来缓解疼痛。对于骶髂关节炎，塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物常被用于减轻炎症和疼痛。而臀部外伤则可能需要根据具体情况，采取冷敷、热敷或物理治疗等措施。

请注意，以上内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。如有疼痛不适，应及时就医，遵医嘱进行科学治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免长时间久坐，也是预防这类疼痛的重要措施。