脑垂体瘤是否需要开刀，根据垂体瘤的实际性质来决定，如果是泌乳素型垂体瘤，患者服用抑制生长类的激素药物就可以治疗，如果是大腺瘤，需要马上开刀切除。

患者在开刀手术之前需要做好全面的检查，比如激素检查，核磁共振检查，脑部CT检查等等。确定瘤体的大小，位置以及患者的身体情况。