乳腺结节4a级转为3级是有可能的，但并非必然的。

乳腺结节是女性常见的一种乳腺疾病表现，而BI-RADS分类系统则是评估这些结节良恶性的重要工具。当乳腺结节被评估为BI-RADS4a级时，意味着存在2%～10%的恶性风险。乳腺结节的BI-RADS分类并不是一成不变的。在一些情况下，4a级的结节确实有可能降级为3级。这通常发生在结节经过一段时间的观察或治疗后，其形态、边界、血流等特征发生了变化，恶性风险降低。但这种情况并不是绝对的，因为每个患者的体质、生活习惯和治疗效果都有所不同。

如果患者在观察期间没有改变不良的生活习惯，如继续接触电离辐射、烟草等致癌因素或者自身免疫力较差，那么乳腺结节的恶性风险可能不会降低，甚至可能升高。

患者应保持积极的生活态度，改善生活习惯，并定期进行乳腺检查，以确保健康。如有任何疑虑或症状变化，应立即就医咨询。