脑瘤穿刺活检作为一种诊断手段，这项检查主要用于明确脑瘤的病理性质，但其操作过程中的潜在危险性不容忽视，风险的大小需要根据具体病情判断，具体内容如下：

穿刺活检可能导致脑出血。脑部血管丰富，任何细微的操作都可能触及这些血管，引发出血，严重时甚至可能危及患者生命。

感染是另一大风险。穿刺会破坏脑组织的天然屏障，为细菌或病毒提供入侵的途径，一旦发生感染，后果不堪设想。

肿瘤细胞的扩散也是一个需要关注的问题。虽然穿刺活检的目的是为了诊断，但理论上存在肿瘤细胞沿穿刺路径播散的可能性。

然而，尽管存在这些风险，穿刺活检在某些情况下仍是不可或缺的诊断手段。对于位于脑部深处、手术难以切除的肿瘤，穿刺活检可以提供重要的病理信息，为后续治疗方案的制定提供依据。

因此，在决定是否进行脑瘤穿刺活检时医生会根据患者的具体情况，权衡利弊，做出合理的选择。患者也应充分了解穿刺活检的风险和必要性。

需要强调的是，无论选择何种检查或治疗方式，都应遵循医嘱，积极配合医生的治疗方案。