脊髓瘤手术瘫痪的可能性通常并不大，然而，手术风险仍然存在，具体情况需根据肿瘤的性质、位置及手术操作难度来判断。以下是对这一问题的详细解答。

对于大多数良性且较小的脊髓瘤，通过现代微创技术进行切除是相对安全的。这类手术能够精准地定位并移除肿瘤，同时减少对周围神经组织的损伤，因此瘫痪的风险较低。

当脊髓瘤较大或位置复杂时，手术难度增加，瘫痪的风险也会相应提升。特别是一些恶性肿瘤，可能已侵犯周围正常组织，手术时更需谨慎操作，以避免损伤关键神经。

术后的恢复与护理同样重要。手术后，患者需要遵循医生的建议，进行适当的康复训练，以帮助神经功能尽快恢复。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，也有助于身体的快速康复。

在药物使用方面，根据术后情况，医生可能会开具抗生素以预防感染，止痛药以缓解术后疼痛，以及神经营养药物以促进神经功能恢复。但具体的药物使用需严格遵循医嘱。

总的来说，脊髓瘤手术瘫痪的可能性并不大，但仍需根据个体情况具体评估。患者在术后应遵循医嘱，积极配合康复，以期早日恢复健康。如有任何不适，应及时就医咨询。