车祸后昏迷不醒，往往是由于头部遭受外力重创导致的严重神经系统损伤。这种损伤可能涉及多个方面，其中最常见的包括脑出血、脑震荡以及脑干损伤。

脑出血是车祸后昏迷的重要原因之一。当头部受到猛烈撞击时，脑血管可能发生破裂，导致血液流入脑组织，压迫神经并影响大脑的正常功能，进而引发昏迷。

脑震荡也是常见的导致昏迷的原因。脑震荡通常是由头部遭受打击或碰撞引起的短暂性脑功能障碍，虽然不一定伴有明显的脑组织损伤，但足以导致患者短暂失去意识。

脑干损伤是车祸后昏迷不醒中最为严重的情况。脑干是控制生命维持功能的关键部位，如呼吸和心跳。一旦脑干受到损伤，患者可能会陷入深度昏迷，甚至面临生命危险。

在治疗方面，针对脑出血，医生可能会使用止血药物如氨甲环酸片，并考虑手术清除血肿。对于脑震荡，治疗重点在于观察病情变化，确保没有进一步的损伤，并可能给予镇痛药物如布洛芬缓释胶囊以缓解头痛。而脑干损伤的治疗则更为复杂，可能需要紧急手术减压，并配合重症监护。

需要注意的是，车祸后昏迷不醒的情况极为复杂，每个患者的具体状况都不尽相同。因此，在治疗过程中，必须严格遵循医生的指导，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，家属也应保持积极态度，配合医生的治疗建议，以期患者能够尽早恢复意识。