高钾使心肌的应激性下降,可出现心率缓慢、传导阻滞等心律失常,严重时出现心室颤动,引起心脏骤停。
高钾在临床上一般是指高钾血症,是指血清钾高于5.5mmol/L。血钾轻度升高,仅有四肢乏力、手足感觉异常、肌肉酸痛。当血清钾>7.0mmol/L时,可出现松弛性瘫痪,先累及躯干,后波及四肢,最后累及呼吸肌,出现呼吸困难。血钾升高主要使心肌的应激性下降,当血钾>7.0mmol/L时,可出现心率缓慢、传导阻滞等心律失常。严重时出现心室颤动,引起心脏骤停。
高血钾症主要是由于含钾药物或库存血输入过多、肾排钾减少、洋地黄中毒以及溶血、休克、烧伤等原因导致细胞内的钾移出,从而引起体内钾元素升高或者钾元素的排出受到限制,最终致病。立即停止钾盐(包括药物及食物)的摄入。可以通过血液透析或腹膜透析的方式进行治疗。
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