左脑比右脑大可能源于多种因素，一般包括遗传、生理发育异常以及疾病状态。

遗传因素是导致左右脑大小不一致的常见原因。正常人的两侧大脑在大小上基本相等，但受遗传影响，个别人可能天生左脑就相对较大，这通常被认为是正常的生理现象，无需过度担忧。

脑部发育异常也可能导致左脑比右脑大。在胎儿或婴幼儿时期，如果脑部发育过程中出现不均衡，就可能造成左右脑大小的差异。脑部损伤，如外伤或炎症，影响了一侧脑部的正常发育或导致萎缩，也会使另一侧相对显得较大。

疾病状态也可能引起左脑比右脑大。例如，脑萎缩，这是由于神经系统疾病或长期慢性疾病引起的脑组织萎缩，当一侧萎缩更为明显时，便会出现左右脑大小的差异；脑积水由于脑脊液循环障碍，使一侧脑室扩张，也是造成左右脑大小不一的原因之一。

如果发现左脑比右脑大，建议及时就医，以便准确诊断并采取适当的治疗措施。