握紧拳头时出现手抖，可能由多种因素导致，具体如下。

1、生理原因

过度紧张或过度劳累等生理原因，会引发手部的不自主抖动。对于过度紧张者，应学会调节情绪，避免不必要的焦虑。手抖患者还应注意休息，避免手部过度疲劳。

2、疾病因素

甲状腺功能亢进、低血糖、低钙血症等疾病，也可能导致手抖现象。再者，特发性震颤、帕金森病等神经系统疾病，更是手抖的常见病因。针对不同病因，治疗方法各异。若是甲状腺功能亢进，可遵医嘱使用甲基硫氧嘧啶片等药物，调节激素水平。对于低血糖患者，及时补充含糖饮料或食物，能有效缓解症状。而对于特发性震颤或帕金森病，盐酸普萘洛尔片、盐酸苯海索片等药物，可在医生指导下用于减轻症状。

若症状持续不减或加重，应及时就医，通过专业检查明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。