脑瘤手术是一项复杂的医疗过程，术后患者有时会出现胡言乱语的情况。这种现象可能由多种因素导致，包括老年患者术后的谵妄状态、术后脑水肿引发的脑功能障碍，以及电解质紊乱造成的异常状态。

老年患者在脑瘤手术后，由于全身麻醉的影响，加之术后疼痛和紧张，容易进入谵妄状态。这种状态表现为明显的精神异常，如胡言乱语、打人骂人等，通常会持续数天，随后逐渐恢复正常。

术后脑组织水肿是另一常见原因。水肿可能导致患者出现头痛、恶心等症状，伴随情绪异常和言语混乱。此时，医生会考虑使用脱水药物来降低颅内压，以缓解症状。

电解质紊乱，特别是低钠血症，也可能导致患者术后精神萎靡、言语错乱。治疗这类问题，需要及时补充相应的电解质，如氯化钠溶液。

除了上述原因，术后胡言乱语还可能与手术过程中的脑组织损伤或蛛网膜下腔出血有关。这些情况都可能影响大脑的正常功能，导致语言和行为异常。

在治疗过程中，医生可能会使用抗精神病药物，如利培酮片、奥氮平片等，来帮助改善患者的认知功能和语言障碍。然而，具体药物的使用必须根据患者的具体情况和医生的指导来确定。

面对脑瘤手术后的胡言乱语现象，患者应保持积极心态，家属也应提供必要的心理支持。同时，密切监测病情变化，及时调整治疗方案，是确保患者顺利康复的关键。如有任何疑虑或症状加重，应立即就医咨询。