脑梗昏迷病人即便有意识也可能无法醒来，这主要与脑组织损伤、脑供血不足及脑缺氧三大因素有关。

1、脑组织损伤可能由直接暴力导致，造成脑震荡、脑挫裂伤等，进而影响意识状态。

2、脑供血不足是由于脑动脉循环障碍，引发头晕、睡眠障碍等症状，严重时导致昏迷。

3、脑缺氧使得脑细胞功能受限，出现呼吸不畅等，也是导致昏迷不醒的重要原因。

在治疗方面，可以采取多种药物如脑蛋白水解物口服液、奥拉西坦胶囊等促进脑组织修复；复方阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等改善脑供血；而通过吸氧则能有效缓解脑缺氧状况。

此外，脑梗昏迷病人的护理也至关重要，包括保持呼吸道通畅、提供营养支持以及预防并发症等。需要强调的是，每个病人的情况都是独特的，因此治疗方案必须个体化，且应在专业医生的指导下进行。面对脑梗昏迷，及时就医并积极配合治疗是患者康复的关键。