脑梗塞病人出现手乱抓、控制不住的情况，可能是由多种因素导致的。这种情况可能与脑梗塞后导致的肢体控制障碍有关。脑梗塞会影响大脑对肢体的控制，引发运动笨拙和不协调，从而产生手部在空中乱抓的现象。精神方面的问题也是一个重要原因，脑梗后的精神异常可能表现为行为异常，包括手部不受控制的乱动。如果脑梗病人还患有癫痫，癫痫发作时也可能导致肢体不受控制，出现手部乱抓的情况。

对于肢体控制障碍，可以通过物理疗法如按摩、肢体牵拉等来改善。精神方面的问题则可能需要心理疏导，配合适当的抗精神类药物进行治疗。若病人患有癫痫，则需使用抗癫痫药物来控制病情。

脑梗塞后的康复治疗需要综合考虑患者的具体情况。药物治疗方面，如使用神经节苷脂钠注射液等营养神经药物，或奥氮平片、利培酮片等抗精神类药物，以及苯妥英钠片、加巴喷丁胶囊等抗癫痫药物，都可能对改善症状有所帮助。但具体药物的选择和使用必须遵医嘱，以确保患者的安全和治疗效果。

脑梗塞后的康复治疗是一个复杂而长期的过程，需要患者和家属的耐心与配合。如果出现手部乱抓等控制不住的症状，应及时就医，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。