肝癌晚期患者出现肚子痛，通常意味着病情进展并可能伴随多种复杂情况。以下是几种可能的原因：

肚子痛可能是由于肝癌细胞的腹腔内转移所致。随着肿瘤的生长和扩散，癌性肠梗阻可能会发生，导致腹痛症状的出现。此外，肿瘤若转移到腹膜后淋巴结或胰腺等部位，也可能压迫或侵犯腹腔神经丛，引发疼痛。

晚期肝癌患者常常伴随有胃肠道症状，如门静脉高压导致的胃肠道淤血、水肿，以及消化不良和肠痉挛等，这些都可能是腹痛的诱因。同时，肿瘤阻塞胃肠道引起的肠梗阻也会产生剧烈腹痛。

治疗相关因素也可能导致肚子痛。例如，放疗和化疗等抗肿瘤治疗措施可能带来胃肠道的毒副反应，表现为腹痛症状。

在药物选择方面，针对肝癌晚期患者的疼痛，医生可能会考虑使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非处方或处方止痛药物。这些药物通过阻断神经传导路径，能够在一定程度上缓解癌症引起的疼痛。然而，具体药物的使用必须根据患者的疼痛程度和医生的指导来确定。

需要注意的是，肝癌晚期肚子痛的原因复杂多样，每个患者的情况都不尽相同。因此，在治疗过程中，患者应密切配合医生，及时报告症状变化，以便医生能够调整治疗方案，最大限度地减轻患者的痛苦。同时，保持良好的营养状态和适当进行温和的运动，如散步，也有助于提高生活质量，促进身体恢复。在任何情况下，遵医嘱用药和积极就医都是至关重要的。