尿道口出现米粒大小的疙瘩，可能的原因有多种，包括尿道肉阜、尖锐湿疣以及尿道口息肉等。这些情况虽然表现相似，但成因和治疗方式各不相同，因此需要仔细辨别，对症治疗。

尿道肉阜是一种常见的良性病变，可能与雌激素缺乏有关，通常表现为尿道口的小肿块。治疗时，医生可能会考虑使用外用药物来缓解症状。

尖锐湿疣则是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，其疣体可能呈现多种形态，包括米粒状。治疗尖锐湿疣通常需要综合考虑，并进行抗病毒治疗。

另外，尿道口息肉也是可能的原因之一，它通常是由于慢性炎症刺激导致的。治疗息肉可能需要手术切除，具体方案需根据医生建议而定。

在面对尿道口米粒状疙瘩时，患者应保持冷静，及时就医进行详细检查。治疗过程中需严格遵医嘱用药，同时注意个人卫生，避免不安全性行为，以减少疾病的发生和复发风险。