肛门收缩时出现的胀痛感，可能由多种因素导致，主要包括肛裂、痔疮以及肛周脓肿等。

肛裂是肛门胀痛常见的原因之一。肛裂指的是肛管皮肤层出现的撕裂或溃疡，当肛门收缩时，裂口受到挤压，就会引起明显的疼痛感。肛裂患者常伴有排便时的疼痛和出血。

痔疮也是导致肛门胀痛的重要因素。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的团块，当肛门收缩时，痔疮受到压迫，可能引发胀痛不适。痔疮患者还可能出现便血、肛门瘙痒等症状。

肛周脓肿也会引起肛门收缩时的胀痛。肛周脓肿是直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。当肛门收缩时，脓肿受到挤压，疼痛感随之加剧。

除了上述原因，肛门收缩胀痛还可能与肛窦炎、慢性前列腺炎、肌肉痉挛等有关。患者在出现肛门收缩胀痛症状时，应及时就医检查，以便准确诊断并采取相应治疗措施。