肛门扩至4厘米后的恢复能力，主要取决于扩张后症状的轻重程度。在多种情况下，肛门的扩张是可逆的，但也存在难以自然恢复的情形。

如果扩张并未造成肛门撕裂，那么肛门通常能够逐渐恢复正常。肛门括约肌具有一定的弹性和张力，正常情况下可以扩张至2-3厘米，因此在没有损伤的情况下，4厘米的扩张也有可能恢复。

若扩张过程中肛门括约肌遭受严重撕裂，则难以自行恢复。此时需要及时就医，通过专业治疗防止肛门括约肌松弛和肛门失禁等严重症状的出现。

根据肛门扩张的原因和程度，医生可能会推荐不同的药物，如高锰酸钾用于坐浴以促进局部血液循环，或是使用阿莫西林、头孢克洛等药物来预防感染。但需注意，任何药物的使用都应在医生指导下进行。改善生活习惯和进行肛门括约肌的锻炼也是辅助恢复的重要手段。保持健康的饮食，增加膳食纤维摄入，避免久坐，以及定期进行提肛运动，都有助于肛门的恢复。