痔疮头摸着有硬尖，可能是由多种因素导致的病理现象，主要包括血栓痔、嵌顿痔以及肥大肛乳头等情况。这些状况的发生与患者的生活习惯、饮食习惯密切相关，且往往需要通过专业医疗手段进行诊断和治疗。

血栓痔是由于肛周皮下血管破裂，血液淤积形成血栓所致，常表现为剧烈疼痛和肛门外肿物。此时，痔疮头部可能因血栓的形成而呈现硬结。治疗时，可考虑局部应用紫草膏等药物以缓解症状，严重者则需通过手术进行血栓剥离。

嵌顿痔则是内痔或混合痔脱出后，受到括约肌的夹持无法回复原位，随着体积增大可能导致出血和血栓形成。这种情况下，脱出的痔核会发硬并伴有触痛。治疗方法包括手术复位和痔切除术等。

另外，肥大肛乳头也可能是造成痔疮头部硬结的原因之一。肛乳头在受到感染、炎症等刺激时会增生肥大，外痔患者易并发此症。治疗时可根据体积大小选择高频电刀烧灼或手术切除。

在治疗过程中，患者应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，保持大便通畅，并注意肛门清洁。同时，务必遵医嘱用药，如有症状加重或持续不缓解，应及时就医，以免延误治疗。